│オリジナルうちわ仮注文フォーム│
下記フォームに必要事項をご記入下さい。※のマークは入力必須のフィールドです。
ご注文者情報
※お名前
　
ふりがな
　
※電子メール
　
※郵便番号
　
※ご住所
　
※電話番号
　
FAX番号
　
原稿名のところはお客様がご自身で付けられた名前or品番を記入下さい。
団扇の裏面が無地の場合は“なし”とご記入下さい。　（裏面無地が一般的です）
a
団扇の形
原稿名又は番号
柿渋
注文数
オリジナル：例
表面：
本
裏面：
オリジナル1
表面：
本
裏面：
オリジナル2
表面：
本
裏面：
オリジナル3
表面：
本
裏面：
オリジナル4
表面：
本
裏面：
オリジナル5
表面：
本
裏面：
希望引渡し日
月
日ごろ
作品紹介ページへの掲載
掲載してもよい　
のせたくない　
ご質問等はこちらにご記入ください。